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第51章 急诊科创收的机会（第2页）

“请问哪里不舒服吗？”

林任飞走到他们面前，轻声的问道。

“我的妻子有些不舒服，就带他过来看看。”

“好的，请稍等一下，我先给她量一下血压。”

林任飞离开不久又带着便携血压计走了回来，就在等候区的椅子上为那位女士测量了下血压。

“118／82mmHg，心率70次／分。

“

“女士，你的血压还可以，有没有头晕目眩或者其他的症状？”

林任飞俯下身子询问道。

那位女士听林任飞这样询问之后却好像有一些难言之隐一样，不停的用眼神看着她的老伴。

她的老公心领神会，替她说出了缘由。

“我妻子这几天一直排尿困难，尿量少、尿不出来。”

“尿量少？”

“是的。”

“一天的尿量能装满一个空的矿泉水瓶吗？”

那个男人摇了摇头。

一天尿量不能装满一个空的矿泉水瓶的话，说明这位女士的排尿量少于400cc。

难道是肾功能衰竭？

“请问，有没有其他的基础疾病？”

那位女士听林任飞这么问之后，用手指了指自己的胸口。

“之前做过手术。”

她微笑着说道。

“做过手术？”

“是什么疾病呢？”

“医生说是主动脉瓣关闭不全。”

林任飞听到女士这样回答之后，心猛地一沉。

主动脉瓣关闭不全，患者的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液，导致左心室舒张末期容量逐渐增大，左心室随着肌原纤维节代偿机制，产生离心性左心室肥厚，左心室顺应性增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种心肌代偿机制可以维持很长时间，致使病人无症状。

但随着病程进展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心内膜下区域，随着左室收缩及舒张功能减退，症状出现，并很快左室功能减退为不可逆性。

因此，这类病人往往因心肌代偿机制，在很长的一段时间内，因无任何症状而未能及时就诊。

主动脉瓣关闭不全确诊10年后，约有一半的患者会发生心力衰竭。

一旦症状出现，很快引起不可逆性左室功能改变，即便手术，预后也相对较差。