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第四十九章 专家会诊（第2页）

旁边的那个中年人也有些不以为然地一笑，“也不是这么说，年轻人嘛。

脑子总是活跃一点，总有新的想法，这也未尝不可。

龙先生最近可是很火啊，他望诊的视频，我也看过。

不过，既然我们今天都是为了马先生的病来的，不妨听听我们这位网红龙医生怎么说？”

这个中年人还是圆滑，他既不想那位老先生把气氛弄得太尴尬，又把这个皮球踢给了龙大胆。

龙大胆点点头，“这么说吧，我怀疑马先生根本不是中风。”

“你有什么根据？”

老先生皱眉道，“这是人命关天的事情，可不是你在网上信口雌黄的表演。”

龙大胆点点头，“首先，我刚才问了一下病人情况。

他此前并无明显的中风征兆，只是突然出现言语不利、右侧肢体乏力、活动受限以及短暂的意识丧失。

其临床症状确实与中风极为相似。

但也有几点不同，首先是头痛并不是脑中风的独有症状，很多其他的疾病也会导致头痛。

虽然头痛也是中风的症状之一，但中风造成的头痛是突发性的，而且疼痛的程度特别大。

这是出血性脑卒中最显著的征兆，这种头痛通常是持续的，搏动性的，引起整个头部都非常痛，而不是局部头痛。

而我刚才问了一下马先生，他之前有过感冒，然后在之后的一段时间里曾经持续头痛。”

“仅仅凭这一点，你就断定马先生不是中风？”

老中医嗤之以鼻道。

“不仅仅是如此，之前患者曾经有过头痛、头晕、颈部僵直等症状。

他自以为是工太忙造成的，并未加重视。

而这些，都是浆液性脑膜炎的症状。

加上马先生身体的其他状况和他目前的年龄，他患上中风的可能性确实很大，所以很容易判断失误。”

龙大胆解释道。

“你是说有可能是脑炎？”

那个中年人突然皱眉道。

龙大胆点头道，“是的，脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性起病。

常有感冒病史，伴发热、头痛等一般症状。

神经系统的表现根据病因、病变分布和严重程度而有所不同。

轻型的病例可仅有头痛、头晕、颈部僵直等浆液性脑膜炎的症状。

中年人脸色凝重道，“但是病变严重、弥漫时则可出现意识障碍、谵妄、躁动、颅神经麻痹、肢体瘫痪、不自主运动、尿便障碍、惊厥等症状；病情进一步发展时患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态。

有时引起中枢神经系统感染，就可出现与中风相类似的症状。”

龙大胆点头道，“所以我的意见是，马上进行腰椎穿刺术与脑脊液检查及脑电图等相关检查，确定患者是否符合病毒性脑炎的病理改变。

马先生信中医，而且因为怕自己生病产生的不良影响，所以发病之后，一直没有进行过相关检查。

他自己和身边的人，也都认为他是中风了。

相信各位应该也和我一样，来之前就被告知病人中风，所以产生了先入为主的概念。

由此产生判断上的失误也是正常的。”

“你是说我们误诊！”

老中医有些不满地道，“那么你有什么根据证明自己的判断是对的？”

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