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钱老坐在桌子后面,见到许阳进来,他招了招手“许阳,过来,给这位女同志诊断一下,患者妊娠水肿,其他的不许提问。”
“是。”
许阳忙答应一声,这是钱老的日常考核,考核对象就是他和刘明达,他们这一期医生也就他跟刘明达比较出色。
许阳走过来对着刘明达微微颔首。
刘明达也对其一笑。
这两人现在分配在一个宿舍,关系还是不错的。
许阳倒是没着急坐下,而是先站着看了一下女患者,这女患者怀孕了,肚子已经很大了,看样子已经有七八个月了。
中医的诊断方法就四种,望闻问切,其实从严格意义上来说,诊断时候是需要四诊合参,不可偏废的。
但现在是对两人的考核,所以钱老故意去掉了问诊,这也是难度的一个提升。
其实现在许多中医只会问诊,离开问诊,啥也不会!
许阳对女患者道“同志,麻烦你把裤腿卷上去我看一下。”
“好。”
女患者的老公答应了一声,蹲下来把自己老婆肥大的裤腿卷上去,这一卷上去,立马就看出不对来了,这女患者的腿肿的相当厉害。
中医难就难在辩证上,证就是病机,中医认为平人者,不病也。
健康的平人是不会生病的,一旦生病了,那肯定是身体哪里出现了偏差,不平衡了,这个偏差就是病机,也就是证。
说白了,辩证就是要清楚致病的原因是什么,身体哪里出了偏差。
辩证正确了,用药就不会有大错了。
现在钱老要做的,就是让许阳和刘明达在不通过问诊的基础上,进行辩证,准确分辨出患者的病机是什么。
许阳蹲下来观察了患者的肿胀腿足的情况,又用手指戳了一下,发现手指会深陷进去。
他站了起来,又仔细看了看患者的面部,患者面目也是浮肿的,许阳对患者道“同志,麻烦你把舌头伸出来我看一下。”
患者伸出舌头。
许阳做完舌诊之后,又做了脉诊,他经过这大半年的临床学习,脉诊功夫已经突飞猛进了,现在基本上都能诊断准确了。
差不多十分钟后,许阳仔细诊断了双手脉,他对钱老点点头“主任,我好了。”
钱老微微颔首,对两人道“说说结果吧。”
刘明达道“子肿,病在肾阳虚。”
许阳却道“子肿,病在脾虚。”
钱老却是微微一笑。
。
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