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释难（第2页）

（16）无形而痛者，阴之类也：是指体内筋骨、血脉的气血不通而致疼痛的病变。

如关节筋骨疼痛，在体表并无病形表现，所以称之为阴病。

（17）阳完而阴伤之也：阳完，指阳分未受病。

阴伤，指表中之阴受邪，如筋骨、血脉有病等。

（18）急治其阴，无攻其阳：因病在阴，故治在阴；病不在阳，故不伐无过之阳。

（19）阴完而阳伤之也：阴完，指阴分未受病。

阳伤，指在表之阳受邪，如皮肤、腠理有病等。

（20）阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此为不表不里：指表里皆病的时候，若出现有时有明显病症表现，有时又没有明显病症表现，而且有烦心的时候，就是病邪由表入里的时候，从机理上看为邪气已胜表阳。

不表不里，与《伤寒论》所说的半表半里相通。

少阳证的寒热往来，在临床上就表现为乍有形乍无形，就是发热恶寒症状不是十分明显，也不是十分沉重，病人的感觉在时有时无之间。

烦心也是少阳证的一个主要症状，为寒邪化热入里之象。

（21）其形不久：这种病情表现不会长久。

从本篇来说，是指由于病在半表半里，且邪气偏胜，病渐入里，故在外的有形表现，如发热、恶寒、寒热往来等表现，不会长久，随病邪入里而消失，以后则会出现无形而痛的阴之类的病变。

（22）形气病：指形病、气病。

所谓形病指体表形态发生疾病，如皮肤筋骨病变。

气病指五脏六腑的精气与功能发生紊乱而出现的疾病。

（23）多少远近，以此衰之：指病程的长短，决定针刺次数的多少以此达到病邪衰、正气复的目的。

（24）久痹不去身者，视其血络，尽出其血：按本篇所说，痹为病在阴者，久不去者邪伤正阳而入里，传之六腑，六腑为里之阳，故此时病变又为阴之阳者，因此需要刺因有瘀血而高起的络脉。

（25）形先病而未入藏者，刺之半其日：指皮肤筋骨先病尚未传入脏腑者，病情较轻且浅，针刺治疗时间只需要发病时间的一半就可能痊愈。

比如说发病已经4日，需要针灸治疗时间2日即可痊愈。

根据这种思想，可以推广为，急性病针灸的治疗时间为发病时间的一半。

这种标准，可以作为我们对正规医生的一种治疗水准要求，凡能达到这种要求的就应该属于医疗水准较高，有如古代所说的“上工”

一样。

（26）藏先病而形乃应者，刺之倍其日：指脏腑先发病，影响到皮肉、筋骨发病者，病情较重而深，针灸治疗时间需要比病程多一倍才可能痊愈。

比如说病了已经半年，针灸治疗时间则需要1年才有可能获得痊愈。

根据这种思想，可以推广为，慢性病的针灸治疗时间为病程的一倍。

成倍增长的治疗时间，往往给病人坚持治疗下去带来困难，也给医生的治疗信心带来困扰。

从此也可以看出，早治疗的重要性。

越早针灸治疗，需要的治疗时间越短，无论何种疾病，只要是抢救期一过，就应该考虑进行针灸治疗。

当然，这种时间要求，还是对“上工”

而言的，对“中工”

、“下工”

而言，需要的治疗时间更多，甚至不能治愈的情况也是常见的。

（27）此月内难易之应也：据《灵枢识》：“月字甲乙道藏吴本并作外，是。”