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第63章棘手的病人林任飞和陈绍聪听完陆晨曦的判断之后,也是吃惊不小。
“心脏肿瘤?”
心脏血管肉瘤是一种原发性恶性心脏肿瘤,极其罕见。
之前就有LV男装艺术总监离世,带走他的正是心脏血管肉瘤。
原发性心脏血管肉瘤很难早期发现,多数患者确诊时已经到了晚期,90%的患者在一年内死亡。
这种肿瘤大多向心腔内生长,由于是恶性的,通常浸润心肌及心外膜组织,恶性肿瘤的患者年龄偏轻。
心脏肿瘤共分为两类,一类是原发性,原发性心脏肿瘤十分罕见,仅影响1,000至100,000人中的1人。
其中有大约四分之三为良性肿瘤,常见的为粘液瘤和脂肪瘤等,另外四分之一为恶性肿瘤,绝大多数为肉瘤,可能会在心脏的任何部位发病,而且并没有性别上的差别。
另一类是继发性心脏肿瘤,这一类肿瘤全部为恶性肿瘤,一般为身体其他部位的恶性肿瘤的转移,其发病率远高于原发性心脏肿瘤,常见的有黑色素瘤,其次为白血病、淋巴瘤、乳腺癌以及肺癌等。
基本上一旦患上此病,就是九死一生。
傅博文院长接到陆晨曦的电话之后,很快就匆匆赶到观察室。
在看完患者的检查报告之后,也是吃惊不小。
“基本就可以断定患者患有心脏肿瘤。
只不过手术方案还需要还原肿瘤毗邻情况才能决定。”
林任飞等人纷纷点头。
一小时之后,在CTA的基础上采集数据,应用3D打印技术,很快就还原了患者肿瘤毗邻情况。
模型中显示肿瘤占据左心室腔容积的80%,基底广泛累及左心室心尖部前壁及侧壁。
“师傅,根据这样的情况,不能实施放疗或者姑息疗法吗?”
看过检查报告之后的陆晨曦问道。
“依据目前的情况,患者别无他法,只能选择进行手术切除肿瘤,其他治疗方式达不到治愈,也影响患者生存质量。”
随后,傅博文院长的术前评估按常规原位心脏的解剖形态经二尖瓣瓣口或心尖入路均难以完成肿瘤切除,所以决定采取自体心脏移植术切除心脏肿瘤。
同时,这也是仁和医院第一例自体心脏移植术切除心脏肿瘤手术。
傅博文将陆晨曦叫到身边,嘱咐道。
“这台手术是仁和医院第一例自体心脏移植术切除心脏肿瘤手术,之所以说是第一台,是因为在血检环节,发现患者是HIV携带者。”
傅博文院长的话超出了陆晨曦的预料。
“HIV携带者?”
傅院长面色凝重的点点头。
“检验科还在进行更仔细的检查,在进一步的检查结果出来之前,虽然不排除误报的可能性,但是……”
“老师,那手术过程中会不会很危险?”
陆晨曦一脸担忧。
“不管是否确诊患者是HIV携带者,她都是我们的患者,我们都要尽最大的努力去治疗她。
另外,患者的情况也很凶险,不能再等了。
所以,这台手术,我决定亲自上阵。
你和杨帆都是我们院胸外的栋梁之才,为了安全起见,我要求你和杨帆不得参加这台手术。”
“师傅,我不同意,这种事情我不能让你一个人冲在前面!
况且,你不是最佳的人选。
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