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第二节 看舌头查健康（第1页）

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第二节看舌头，查健康

一、舌诊

“舌诊”

即望舌，是中医师诊察疾病的一种方法。

通过望舌，可以观察舌质的色泽变化、舌苔的干湿厚薄，再结合问诊、闻诊、切诊等诊断方法，可确定疾病所在。

中医认为：“舌为心之苗”

，“苔为胃气之根”

，即舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。

察舌质，重在辨内脏之虚实；望舌苔，重在辨病情深浅与胃气的存亡。

这就是望舌可知内脏病理变化的依据。

舌体（又称舌质）分为三部分，分别反映不同的脏器状况：舌尖部反映心、肺的变化；舌中部与舌两边反映肝、脾的情况；舌根部提示肾的病变。

如舌尖稍红为外感风热症；舌边有瘀斑，提示有瘀血症。

舌苔由胃气上蒸而所生，白苔主寒，黄苔主热，腻苔主湿，灰苔主里征，黑苔主病危。

如果舌苔由白转黄，由黄转灰，以至出现黑苔，这是疾病恶化、胃气将败的征兆；若舌苔由灰转黄，由黄而退并复生薄白苔，则表示疾病正在逐渐好转。

舌头的种种形态及其可能的生理及病理原因分类汇总如下。

健康的舌头：其颜色应呈粉红或淡红色，形状应是长椭圆形，胖瘦适中，舌苔薄白，光泽而润；最后，舌头还要伸缩自如和有力。

舌色过淡：多属血虚、阳虚或寒症。

此种淡白舌表明有可能患营养障碍、贫血及一些内分泌疾病。

舌色太红：是阴虚及实热。

此时身体较热，易有口气，且脾气暴躁，这种情况表明甲状腺机能有问题，或者可能患了糖尿病。

青紫舌：青紫舌的产生是由于舌面血管内的血液色泽异常。

诸如静脉淤血、血液粘稠度增加、流速减慢、回流不畅、缺氧而致还原血红蛋白增加等原因，均是促成青紫舌的直接原因，而且病症程度与青紫严重程度成正比。

青紫舌偏酸性为多，舌面pH值的改变，与疾病的轻重、口腔内自洁作用的强弱有关。

癌症患者，特别是肝癌患者，容易出现青紫舌，且癌症的早、晚期与青紫舌的严重程度密切相关。

但青紫舌并非癌症患者所独有，诸如肝病、胆道疾患、各类心脏病、高血压病、高血脂症、青年妇女的痛经以及外科手术等病人，都可能出现青紫舌。

素来无病，突然出现青紫舌，还是应该引起重视。

光滑舌：表现为舌乳头萎缩，舌面光滑无苔如镜面，舌质淡而无光。

多见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。

舌头胖嫩：舌边有齿痕，多属虚、寒症，可能是由于患有甲状腺机能低下或肢端肥大。

舌面生芒刺：说明热郁内结，可能源自肺炎及猩红热。

其他发高热的疾病也有此舌体症状。

舌头有瘀血点：有些妇女，特别是更年期的妇女，舌头两侧多见有瘀血点，并伴有情绪急躁。

这是机体内分泌代谢紊乱、色素沉着所致。

此时可服用舒肝理气药物，如加味逍遥丸、舒肝丸等。

伸舌震颤：多见于甲状腺功能亢进者、神经质者、神经衰弱者和久病体虚者。

活动不灵：舌头活动不灵或歪斜、僵硬，常为脑血管疾病的先兆。