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六中枢神经系统感染的治疗（第1页）

“走出就医的误区：感染科（..）”

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六、中枢神经系统感染的治疗

中枢神经系统感染的治疗原则主要是针对病原体的治疗，越早越好；其次则是一般的对症支持治疗，如降温、纠正水电解质紊乱、抗痉挛及降颅内压等治疗。

常见误区解读

1.我的脑膜炎症状已经消失了，恢复得就像个正常人，为什么还不能停用抗结核或抗真菌药物？

部分结核性脑膜炎或隐球菌性脑膜炎患者由于抗结核治疗或抗真菌治疗效果良好，由于疗程较长，在自身无明显症状后擅自停药。

这种做法是不正确也是相当危险的，后果很可能就是疾病的再次发作。

因此，这两种中枢神经系统感染药物治疗过程需要在医生的指导下用药，不能随意地停药、减药或换药。

2.我已完成脑膜炎的抗感染治疗，为什么还感到头痛、呕吐？

有些中枢神经系统感染出现梗阻性脑积水（如新型隐球菌性脑膜炎），内科降颅内压效果并不好，因此即使经过积极抗隐球菌治疗，达到最大疗程，隐球菌检测阴性后，症状还是不能缓解，甚至逐渐加重，出现其他后遗症等情况发生，此时要寻求外科方法，如侧脑室分流减压术。