手机浏览器扫描二维码访问
况且现在判断病人有长期糖尿病史。
长时间的高血糖对肾脏也是种负担,说不定早在病人来就诊前肾脏就已经出现了问题。
王廷心里咯噔了一下。
病人要是早就有慢性糖尿病肾病,那这对千疮百孔的肾脏绝对会在最后大决战的时候倒戈,成为死神的武器。
但毛霉菌感染的死亡率非常高,再不做决定就晚了。
“祁镜你去重查病人的肝肾功能,纪清去叫透析,等透析上了之后我们再上两性霉素,尽可能保住病人的肾。”
王廷做出了最佳的判断。
眼看就要吹起我方最后决战的号角了,急救室里的吴同山却传来了死神第二波攻势的消息:“王主任,病人血氧要撑不住了。”
此时心电监护上的夹指氧饱和度就像倒数的秒表一样,不停下挫。
90%,88%,85%......
在肾脏坏掉之后,紧随其后的便是受感染的肺,呼吸衰竭在所难免。
王廷加大了给氧量,打上沙丁胺醇和乙酰半胱氨酸,一个用来解除支气管痉挛,另一个则是用来祛痰。
静滴的补液里也加了肾上腺素,同时安排尽快吸痰保持呼吸道通畅。
可以说能缓解呼吸衰竭的措施基本全上了,但病人的肺到了极限,氧饱和度依然在往下降。
“没办法,得上呼吸机。”
在场的医生都知道呼吸机代表什么,很多人上了呼吸机就再也拿不下来了。
尤其是肾脏本就不行,感染又如此重的病人,预后可以说相当的差。
祁镜显然还没放弃,说道:“用ecmo,外加透析,同时用大剂量两性霉素打败毛霉菌,还有机会的!”
ecmo是什么?
纪清从没听说过这个英文词,王廷听倒是听过但却从没见过,恐怕在场有幸见过的就只有罗唐和吴同山两人而已。
祁镜自然也用过,不过是在好几年后了。
罗唐是去参观一个国外ecmo医疗团队时碰巧见过,吴同山则是在国外镀金时见过,但以他的级别也是没法操作的。
03年的国内,ecmo是只存在于个别大三甲icu里的终极武器。
由于机器稀少,能用上ecmo的病人屈指可数。
直到03年国内才刚刚开展第一届ecmo的研讨会,很多医生连听都没听过。
而对于呼吸系统的治疗要比心脏来得困难的多,直到05年国内才用ecmo治疗了一起呼吸窘迫综合征,这才慢慢拉开了它的序幕。
现在这种情况真的是毫无办法了......
《最终诊断》来源:
一段维持了三年的婚姻,最终走到了尽头。五年后,当她以为一切都尘埃落定的时候一个粉雕玉琢的小家伙跑出来,贪婪的摸着她白嫩的手嘿,美女,我看了一下你的手相,面相学说,你命中缺我!跟我回家做我媳妇儿吧?温凉笑你觉得我们合适吗?我百搭!实在不行,大不了你搭我爹,我搭你呗!温凉于是,祁总开启了满满撩妻路。温凉表示,她走过最长的路,一定是祁总的套路。例如喝醉酒的他,逼着她叫他祁哥哥,后来温凉发现,喝醉酒是装的例如他说,如果你真的决心要走,我绝对不会挽留你。是的,他没挽留,因为第二天早上她根本下不来床。例如他以陌生人的身份加了她的微信,还问她怎样才能追回前妻。幽默的是,她出了无数个好主意,最后让他全用在了自己身上精彩小片段少爷,少夫人逃到临市了,追吗?不追,让她好好冷静冷静!可是少夫人是和顾先生一起备车!不,备绳子!薄秘书一头冷汗,于是,带着两捆绳子上了飞机其实他想说,少夫人只是和顾先生一起去了机场而已...
当别人还在用辛勤的双手脱贫致富,赵斌已经用双手征服女人了,一百个女人就会有九十九个成为他的客户,不管是少妇萝莉御姐熟女,只要经过赵斌按摩,都会迷恋上这种感觉,没错,赵斌就是一个按摩师。...
一场大火,她被奸人陷害,为查真相重回逍遥山庄,虐小妾,收拾恶婆婆。只是这个一直贴上来的男人怎么回事儿?喂喂,你已经下堂了,好吗?他跟她要挂在腰间的骰子。这是我脚趾骨做的,你要?她一副无赖状…男人一脸正经,玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知?知啊!...
村里的傻子给全村人下药,半夜全村疯狂了...
...
宇宙级强者重回地球,却意外成为了一个史诗级废物的上门女婿。离婚是不可能离婚的,除非你把老子休了。推荐三百万字老书神龙兵王,黑岩搜索就可以。...