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下午值班的时候,常规地收了两个急诊的骨折病人,因为是周成值班,就收在了蔡东凡的组上,成为蔡东凡的病人。
科室里的规定是这样的,哪个组的医生值班,当天收进来的病人就归哪个组管。
所以组上的病人多少,全靠运气。
而骨折又可以根据是否与外界连通分为开放性骨折及闭合性骨折。
简单来说,就是破了皮,流了血的,就是开放性骨折,没有的,就是闭合性骨折。
因此有不少的医生在值班的时候,接诊骨折的病人问的第一句话就是问:有没有血。
其实就是在问要不要上台。
都是闭合性的骨折,因此不用急诊上台做。
罗云下午待在科室里算待了个寂寞,在正常的下班点,他也就溜回了家。
他虽然是二线班,但也不用二十四小时在科室里守着。
周成本来打算也叫杜严军也回去的,可杜严军就是不肯回,一直跟周成一起守到了第二天的早上八点钟,值班结束!
今天是周六,属于周末放假时间,医院里不安排择期手术。
罗云也知道今天是周成和杜严军两个人值班,因此早早地就在八点准时赶来了科室,带着两个人查了房,最主要是把昨天入院的三个病人的术前检查给完善一下。
晚上的时候,还来了一个骨折病人,也收住院了。
不要觉得现在的车祸很少,在医院的急诊科,基本每天都可以遇到,扎堆的……
另外再对术后的病人进行了调整。
在八点半,张正权甚至都还没现身科室,查房就结束了。
查完房后,罗云才让杜严军给张正权发个信息,让他不用来科室了,他的病人,就由周成和杜严军两个人一人负责调整医嘱,一人负责换药,然后都早点回去休息。
三个病人,正好一个人分配了一个,周成和杜严军两个人昨天晚上就把入院病历等都写完了。
因此在早上的十点钟,就和下一班值班医生交接完班,与杜严军告辞回了家。
周成选择的是步行回去。
在路上,周成的内心其实是有点纠结的。
因为昨天收治住院的几个病人,虽然按照现指南,是必须要手术的,但是其实他可以通过手法复位,为病人达到良好的固定和复位,完全可以免除外科手术的切开复位内固定术。
但没办法啊,指南的制订,是华国卫生委员会邀请的专家组来制定的。
还是周成自己之前把事情想得太美好了。
虽然骨折的手法复位,属于降级操作。
但是,越过目前指南上指定的手术适应征范围去对患者进行手法复位,一下子反而就拔高了手术的级别,属于新研究和新术式。
必须得主任医师级别才能领头去搞。
罗云之前给他提醒的那些话里面,其实就是隐藏了这一层的意思。
创伤的病人,从门诊收治进来的本就不多,而且能从门诊收进来的,都极为复杂,一般的主任都不想收。
那些感染和有各种并发症的病人,大多都推去了湘南大学的三个附属医院。
如此一来,周成也不好开口去和蔡东凡及严骇涵主任提在科室里进行‘新’骨折手法复位的适应征探索的课题了。
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